Video Motion Graphic

สอบถามเพิ่มเติม (+66) 074-451603

Blount Disease

Blount disease เป็น pathologic genu varus ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กเล็ก การผิดรูปเกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของ growth plate ด้าน medial ของ proximal tibia โดยมีปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ น้ำหนักเกิน เดินเร็ว (น้อยกว่า 10 เดือน) และปัจจัยทางเชื้อชาติ

Blountt disease มี differential diagnosis ที่สำคัญ ได้แก่ physiologic varus ซึ่งโดยปกติ alignment ของเด็ก จะมีลักษณะ varus ตอนแรกเกิด และจะค่อยพัฒนาไปสู่ neutral ที่อายุ 18 เดือนถึง 2 ขวบ และจะค่อยๆ valgus เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยจะมากที่สุด ประมาณอายุ 3-4 ขวบ แล้วจะค่อยๆ ลดลงอีกครั้งจนเท่าผู้ใหญ่ เมื่ออายุประมาณ 6-7 ขวบ (valgus 5 องศา)

การรักษา Blount disease ขึ้นอยู่กับอายุ โดยหากผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 3 ขวบ สามารถให้การรักษาด้วยการสวม "Knee-Ankle-Foot Orthosis" หรือ KAFO ร่วมกับการดูแลด้านโภชนาการ อย่างไรก็ตาม หากอายุเกิน 3 ขวบ หรือไม่ประสบความสำเร็จจากการรักษาแบบอนุรักษ์ ก็จะต้องทำการผ่าตัดตัดแต่งกระดูก (corrective osteotomy)

มกราคม : 2023
ผู้แต่ง : Nisalak Upho
ประเภท : นักศึกษาแพทย์